Chewy Connect With a Vet susiduria su reguliavimo kliūtimis, skeptiškai nusiteikę veterinarai

Chewy, elektroninės prekybos naminių gyvūnėlių prekių gigantas, geriausiai žinomas dėl patogių automobilių siuntimo paslaugų ir dosnios grąžinimo politikos, nori išplėsti veterinarijos telesveikatos paslaugą kaip dalį bendros pastangos į sveikatos priežiūrą. 

Nors nuotolinės sveikatos paslaugos yra nedidelė sparčiai besiplečiančios įmonės sveikatos pasiūlos dalis, jos yra svarbios jos strategijai. Tačiau ji taip pat susiduria su reguliavimo kliūtimis ir veterinarijos bendruomenės skepticizmu. Ilgamečiai veterinarijos gydytojai sakė CNBC, kad paslauga gali būti naudinga nedidelėms situacijoms arba žmonėms, kurie neturi lengvos prieigos prie veterinarijos priežiūros. Tačiau tai gali sukelti problemų ir naminiams gyvūnėliams, sakė jie.

Chewy paslauga, vadinamas Susisiekite su veterinaruAnot Chewy generalinio direktoriaus Sumit Singh, jis smarkiai išaugo, tačiau jį riboja specifinis reglamentas, vadinamas veterinarinio kliento santykiu arba VCPR. 

„Jei pažvelgsite į mūsų „Connect With a Vet“, tai yra vienintelė labiausiai išplėsta nuotolinės sveikatos platforma rinkoje šiandien, tik po dvejų metų, tačiau ji nesudaro reikšmingos mūsų verslo dalies. Kodėl? Nes kai tyrinėjate naminių gyvūnėlių sveikatą, pamatysite, kad yra konkretus terminas, vadinamas VCPR“, – sakė Singhas.

Jis taip pat pažymėjo, kad po Covid pandemijos „nyksta“ barjeras, o kelios valstybės „jau naikina VCPR“.

Dauguma valstijų draudžia veterinarams atlikti savo pagrindines pareigas – diagnozuoti sąlygas ir skirti vaistus – tol, kol jie nenustato VCPR, asmeniškai pamatę gyvūną ir atlikę fizinį apžiūrą. 

„Bandymas įvertinti vaizdo įrašą be jokių išankstinių santykių, tai yra ta dalis, kuri man kelia nerimą“, - sakė Brettas Levitzke, vyriausiasis medicinos pareigūnas ir Veterinary Emergency and Referral Group, skubios pagalbos gyvūnų ligoninės Niujorke įkūrėjas. . „Fizinio egzamino niekas nepakeičia. Laikotarpis“. 

Nepaisant to, didėja judėjimas keisti VCPR taisykles. Šio postūmio lyderis Veterinarijos virtualios priežiūros asociacija arba VVCA yra advokatų grupė, kurią įkūrė ilgametis lobistas ir politikos strategas Markas Cushingas. Ją finansuoja „Chewy“ ir keletas kitų naminių gyvūnėlių įmonių, besiplečiančių į veterinarijos telesveikatą. 

Paklaustas apie bendrovės poziciją dėl VCPR, Chewy teigė, kad šiuo klausimu nesilaiko pozicijos ir atsisakė pasakyti, ar jos veterinarai diagnozuos ir skirs vaistus, jei bus pakeisti įstatymai. Šiuo metu Chewy veterinarai nediagnozuoja būklių ir neskiria vaistų.

Bendrovė pasiūlė CNBC pasikalbėti su Kušingu, kurį bendrovė apibūdino kaip pramonės ekspertą, kad sužinotų daugiau apie VCPR. Cushingas teigė, kad jis neatstovauja Chewy „telemedicinos erdvėje“, tačiau bendrovė yra pagrindinė VVCA rėmėja. 

Neaišku, kiek pinigų Chewy paaukojo VVCA, nes, kaip ne pelno nesiekianti organizacija, ji neprivalo atskleisti informacijos apie donorus visuomenei. Cushingas taip pat yra Animal Policy Group – lobistinės organizacijos, kuri remiasi Banfield Pet Hospital – klinikų, siūlančių klinikines paslaugas ir veterinarinę telesveikatą, tinklo, generalinis direktorius, teigiama JAV Senatui pateiktose lobizmo ataskaitose. Banfield Pet Hospital priklauso „Mars Veterinary Health“, dukterinei naminių gyvūnėlių ėdalo ir saldainių konglomerato „Mars“ įmonei. 

VVCA tikslas – padaryti veterinarinę telemediciną legalią visoje šalyje, kad veterinarai galėtų savo nuožiūra diagnozuoti ligą ir išrašyti vaistus, net jei jie niekada nebuvo prisirišę prie gyvūno. 

„Tačiau sunkiausias dalykas, brangiausias dalykas telemedicinoje veterinarijos srityje, yra klientų pritraukimas“, - sakė Cushingas.

Gydytoja Linda Isaacson, veterinarijos gydytoja nuo 2003 m. ir vadovaujanti trims klinikoms, skiriant vaistus ir diagnozuojant ligą neatliekant fizinio gyvūno apžiūros kyla „didžiulė rizika“, kuri galiausiai gali būti žalinga arba kai kuriais retais atvejais net mirtina. Bruklinas, sakė CNBC.

Kartais, pavyzdžiui, augintinio savininkas gali pasakyti, kad jo gyvūnas yra užkietėjęs, tačiau fizinis patikrinimas atskleis šlapimo užsikimšimą, sakė Isaacsonas.

„Šlapimo takų užsikimšimas kelia grėsmę gyvybei, žinote, jei jie nesišlapins, jie mirs, ir jūs to negalėsite pasakyti iš telemedicinos“, – sakė ji. „Taigi, jei jūs naudojatės telemedicina ir jie tiesiog išrašo vidurius laisvinančius vaistus, tai nepadės tam augintiniui, tiesa? Jie bus mirę“.

„Chewy“ 2011 m. įkūrė Ryanas Cohenas, aktyvistas investuotojas ir dabartinis bendrovės pirmininkas. GameStop. Jis paliko įmonę 2018 m., O kitais metais Chewy pasirodė viešai vertę - 8.8 milijardo dolerių. Chewy rinkos vertė šiuo metu yra apie 18.5 mlrd.

Singhui vadovaujant generaliniam direktoriui, Chewy metinės pajamos išaugo nuo 3.53 mlrd. USD 2018 m. iki 8.9 mlrd. USD 2021 m. fiskaliniais metais, tačiau bendrovę stabdė pasikartojantys metiniai grynieji nuostoliai ir nedidelės maržos. 

Per pokalbį su CNBC anksčiau šį mėnesį buvęs „Amazon“ vadovas teigė, kad augintinių sveikata ir sveikata, kurios yra didesnės pelno kategorijos nei naminių gyvūnėlių maistas, bus labai svarbios norint, kad įmonė būtų pelninga. 

Tai strategija, pagal kurią pagrindinis „Chewy“ konkurentas, o ne dideliuose mažmeninės prekybos tinkluose, Petco, taip pat įsipareigojo. 2020 m. ji pervadinta į sveikatos ir sveikatingumo bendrovę. „Petco“ dirba veterinarijos gydytojai, dirbantys pilno aptarnavimo ligoninėse ir parduotuvėse įrengtose klinikose. Paklaustas Petco sakė, kad telesveikata nėra nuo stalo, tačiau šiuo metu jos dėmesys skiriamas „rankoms ant augintinių“, kurių, jų teigimu, nori augintinių tėvai.

Chewy plėtra sveikatos apsaugos srityje, įskaitant draudimą, receptinį maistą ir vaistus, atsirado dėl pandemijos sukelto naminių gyvūnėlių bumo, kai 23 milijonai amerikiečių namų ūkių priėmė naują gyvūną į savo namus, o tai pakeitė 123.6 mlrd. JAV dolerių rinką 2021 m., remiantis ASPCA ir Amerikos naminių gyvūnėlių produktų asociacijos duomenimis.

Anot Singho, „Chewy“ siekia, kad ateinančiais metais sveikatos priežiūra sudarytų apie 30% viso verslo. Bendrovė nepasakytų, kiek naminių gyvūnėlių sveikatos priežiūrai tenka dabartinis pajamų srautas, tačiau mažiau nei 5% „Chewy“ klientų perka savo sveikatos produktus iš bendrovės.

„Jei pastebėsite, per pastarąjį dešimtmetį naminių gyvūnėlių sveikatos srityje buvo mažai arba visai nebuvo naujovių, tačiau per pastaruosius trejus metus naminių gyvūnėlių sveikatos srityje buvo daugiau naujovių nei per pastarąjį dešimtmetį ar 20 metų“, - sakė Singhas.

Staigus naujų gyvūnų savininkų antplūdis pandemijos metu apsunkino vizitus pas veterinarą, o tai sukėlė įtampą jau ir taip per mažai dirbančiai veterinarijos gydytojų bendruomenei. Taisyklės dėl VCPR nustatymo praktiškai be fizinio patikrinimo kai kuriose valstijose buvo sušvelnintos dėl kritinės padėties.

Išskyrus tokią ekstremalią situaciją kaip pasaulinė pandemija, Amerikos veterinarijos gydytojų asociacija, pirmaujanti veterinarijos gydytojų advokatų grupė šalyje, teigia, kad VCPR. gali būti nustatytas tik po asmeninio egzamino. Grupės etikos standartai leidžia veterinarams praktiškai diagnozuoti, skirti vaistus ar gydyti gyvūnus, tačiau tik po to, kai buvo atliktas VCPR. 

„Be VCPR, bet kokie patarimai, teikiami elektroninėmis priemonėmis, turėtų būti bendro pobūdžio ir nesusiję su pacientu, diagnoze ar gydymu“, AVMA pataria savo telemedicinos gairėse.

Nepaisant AMVA pozicijos, mažiausiai penkios valstijos – Mičiganas, Oklahoma, Indiana, Virdžinija ir Naujasis Džersis – švelnesnes taisykles padarė nuolatinėmis. pagal VVCA.

Chewy teigė, kad „Connect With a Vet“ yra tele-triažo platforma, o ne klinikinės priežiūros pakaitalas, kur klientai gali susisiekti su licencijuotu gydytoju ar techniku ​​ir paklausti jų apie savo augintinio sveikatos problemas, mitybą, elgesį ir produktus, kurie gali padėti. padidinti „gerovė visą gyvenimą“. 

Chewy teigė, kad programa buvo sukurta siekiant, kad veterinarijos priežiūra būtų prieinamesnė ir prieinamesnė visiems. Ši paslauga skirta padėti klientams gauti tam tikros formos priežiūrą, kai jie negali iš karto užsisakyti susitikimo, negali sau to leisti arba negyvena netoli stacionarios klinikos, pranešė bendrovė.

„Connect With a Vet“ taip pat skirta padėti naminių gyvūnėlių tėvams išsiaiškinti, ar jų augintinio problema yra kritinė situacija, kuriai reikia neatidėliotinos pagalbos, ar kažkas, ką jie galėtų išspręsti asmeniškai apsilankę pas veterinarą. Bendrovė įspėja klientus, kad gyvūnams iškilus grėsmei gyvybei situacija, vyktų į artimiausią veterinarijos kliniką. Kitos įmonės siūlo panašias paslaugas.

Chewy taip pat pradėjo B2B pasiūlymą, pavadintą Practice Hub, kuris sukuria prekyvietę veterinarijos klinikoms parduoti savo produktus Chewy.com klientams. Veterinarijos gydytojams paslauga šiuo metu yra nemokama, o dalį pajamų jie gauna, kai klientai užsisako Chewy klinikos siūlomus produktus. Mainais Chewy gauna prieigą prie savo klientų. Šį mėnesį platformoje bus 1,500 klinikų, sakė Chewy.

Bruklino veterinaras Isaacsonas pandemijos įkarštyje naudojosi telesveikata. Ji sakė, kad apie 50% klientų po virtualių seansų prireikė savo augintinio atsivežti į kliniką. 

„Labai sunku sulaikyti augintinį. Paprastai vaizdo įraše nieko nematau. Manau, kad tai geriau tinka žmonių medicinoje, bet gyvūnams, žinote, tai nebuvo idealu“, – sakė Isaacsonas. „Tai nėra taip, kaip žmogus gali pasakyti, kaip jaučiasi, ramiai sėdėti ar ką nors parodyti.

Isaacson nebesiūlo virtualios paslaugos. Ir ji nerimauja, kad naujieji augintinių tėvai gali apsvarstyti Chewy ir kitų panašių paslaugų teikimą tradicinės, pramonės standartinės veterinarinės priežiūros pakaitalu.

„Jūs manote, kad jei tai leidžiama, tai saugu, tiesa? – pasakė Isaacsonas. „Tai ne, tai nekokybiška priežiūra“.

„Chewy's Connect With a Vet“ paslaugos tinklalapyje bendrovė skelbia pavyzdinį pokalbį tarp Chewy gydytojo ir kliento, kurio gyvūnas pradėjo šlubuoti. Tai būklė, kuri gali būti rimta ir gali būti suvaldyta tik atlikus fizinį apžiūrą, jei nėra išankstinio ryšio su augintiniu, teigia Levitzke iš Veterinarinės pagalbos ir siuntimo grupės. 

„Ar jie šlubuoja, nes jaučia bendrą silpnumą? Ar jie šlubuoja, nes skauda kelį? Ar jie šlubuoja, nes visiškai nejaučia kojos? Tai visi trys drastiškai skirtingi scenarijai, kurie visi yra įmanomi“, – sakė Levitzke. 

Chewy pasiūlė vienam iš veterinarijos gydytojų, naudojančių „Practice Hub“ paslaugą, prieinamą CNBC pokalbiui. Bendrovė pasiūlė Audrey Wystrach, kuri yra „Petfolk“ generalinė direktorė ir VVCA, ne pelno siekiančios „Chewy“ fondų įkūrėja.

Wystrachas dirba veterinarijos gydytoju 28 metus ir užsiima telesveikata. Ji taip pat praktikuoja visą telemediciną, kur gali išrašyti ir diagnozuoti virtualiai, tačiau tik su klientais, su kuriais palaiko ryšius.

Ji mano, kad veterinarijos gydytojai turėtų turėti daugiau diskrecijos praktikuoti vaistus, kuriems jiems suteikta licencija, ir turėtų turėti galimybę praktiškai nustatyti VCPR, jei nustato, kad jis saugus.

„Žinote, nėra gera idėja dirbti su augintiniu, kuris negali kvėpuoti virtualioje erdvėje, tai yra gana didelis nerimas“, - sakė Wystrachas. „Bet ar man tinka, žinai, galėčiau pažvelgti į augintinio burną ir pamatyti, ar jam nėra lūžęs dantis, arba pasikalbėti su kuo nors apie elgesį ar mitybą? Ar net odą?

Ji sakė, kad veterinarijos gydytojų paklausa viršija pasiūlą, o veterinarinė telesveikata ir medicina yra labai svarbūs siekiant užtikrinti, kad augintinių tėvai galėtų gauti priežiūrą.

„Visada turėjau mantrą, kuri sako: geriau virtuali priežiūra nei nesirūpinimas“, – sakė ji. „Manau, kad turime pasiekti ten, kur turime realų požiūrį į tai, kaip suvaldysime didžiulį naminių gyvūnėlių, kuriuos šiandien globoja žmonės, skaičių.

Paaiškinimas: ši istorija buvo atnaujinta, siekiant paaiškinti „Chewy's Practice Hub“ funkcijas.