Kai kuriose Niujorko vietose vaikų skiepijimosi nuo poliomielito lygis mažas, todėl didėja protrūkio rizika

Vaikų poliomielito vakcinacijos lygis kai kuriose Niujorko metro zonos bendruomenėse siekia net 37 %, nepaisant įpareigojimo skiepytis, todėl didėja protrūkio rizika, nes virusas lokaliai plinta pirmą kartą per dešimtmečius.

Niujorke privaloma skiepytis nuo poliomielito visiems vaikams, lankantiems dienos priežiūros įstaigas ir K-12 mokyklas, nepaisant to, ar jie yra valstybiniai, privatūs, ar turi religinių pažiūrų.

Dėl religijos ar asmeninių įsitikinimų Niujorko valstijos skiepų mandatui nėra jokių išimčių. Išimtys taikomos tik tada, kai vaikas tikrai turi sveikatos sutrikimų, dėl kurių vaikas negalėtų paskiepyti.

Nepaisant šio įgaliojimo, kai kuriose bendruomenėse vaikų skiepijimų nuo poliomielito lygis sumažėjo. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, Roklando apygardoje, Niujorko priemiesčio zonoje, jaunesnių nei 2 metų amžiaus vaikų skiepijimo lygis sumažėjo nuo 67 % 2020 m. iki maždaug 60 % 2022 m. Kai kuriose apskrities vietose tik 37% šios amžiaus grupės vaikų turi naujausią vakciną nuo poliomielito.

Remiantis CDC, vaikai turėtų gauti keturias dozes: vieną po 2 mėnesių, antrąją po 4 mėnesių, trečią nuo 6 iki 18 mėnesių ir ketvirtą nuo 4 iki 6 metų amžiaus.

Sveikatos departamento duomenimis, Niujorko valstijoje 2 metų amžiaus vaikų skiepijimas nuo poliomielito yra apie 79%. Remiantis CDC apklausa, paskelbta 93 m. spalį, beveik 2% vaikų iki 2021 metų buvo paskiepyti nuo poliomielito JAV.

Tačiau šią vasarą Roklando grafystėje užsikrėtusio jaunuolio atvejis sukėlė pavojaus varpus visuomenės sveikatos pareigūnams. Nuo gegužės mėnesio Roklando apygardoje, Orindžo apygardoje ir Niujorke paimtų nuotekų mėginių rezultatai buvo teigiami dėl poliomielito, o tai aiškiai rodo, kad virusas jau kelis mėnesius cirkuliuoja metropolinės zonos bendruomenėse.

Remiantis CDC, Roklando apygardos suaugusiųjų atvejis yra tik antras viruso, sukeliančio poliomielito plitimą JAV, atvejis nuo 1979 m. Niujorko valstijos sveikatos komisarė dr. Mary Bassett nuotekų radinius pavadino nerimą keliančiais, o CDC perspėjo, kad virusas kelia nuolatinį pavojų žmonėms, kurie nėra skiepyti.

Pasak CDC, kiekvienas poliomielito atvejis yra visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija.

„Tai yra pažadinimo skambutis, kad turime išspręsti šią problemą dėl skiepijimo lygio, nes aš niekada nemačiau vaiko ant geležinių plaučių ir nenoriu to daryti“, – sakė pediatrijos direktorius daktaras Adamas Ratneris. infekcinė liga NYU Langone Health.

Anot Ratnerio, Niujorko valstija anksčiau turėjo religinę išimtį nuo mokyklinių skiepų mandatų, todėl imunizacija sumažėjo. Ši išimtis buvo panaikinta 2019 m., kai dėl mažėjančio skiepijimo skaičiaus kilo tymų protrūkis. Tačiau 2020 m. prasidėjusi Covid pandemija sukėlė mokyklų uždarymą ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų veiklos sutrikimus, dėl kurių sumažėjo vakcinos nuo poliomielito skyrimas, teigia CDC.

„Net tada, kai žmonės pradėjo grįžti pas gydytojus, nes daugelis mokyklų buvo atokiose vietose, vietos nevykdė skiepų mandatų. Taigi jūs turite šią grupę vaikų, kurie vis dar gali būti nepakankamai imunizuoti“, - sakė Ratneris.

Ratneris sakė, kad yra tik vienas būdas užkirsti kelią tolesniems poliomielito atvejams: „Skiepijimas yra šios problemos sprendimas“.

Roklando apygardos sveikatos departamentas liepos pabaigoje pradėjo kampaniją, kad padėtų užpildyti skiepijimo atotrūkį, tačiau CDC teigė, kad nebuvo skirta pakankamai dozių, kad būtų reikšmingai padidintas skiepijimo aprėptis apskrityje.

Remiantis CDC, dvi vakcinos nuo poliomielito dozės yra mažiausiai 90% veiksmingos užkertant kelią viruso paralyžiui, o trys dozės yra 99–100%.

Poliomielito virusas, galintis sukelti ligą, vadinamą poliomielitu arba poliomielitu, yra niokojantis, labai užkrečiamas virusas, kuris tėvų širdyse sukrėtė baimę dar prieš tai, kai šeštajame dešimtmetyje atsirado vakcinų. 1950-ųjų pabaigoje kasmet vidutiniškai daugiau nei 35,000 1940 žmonių JAV tapo neįgalūs dėl poliomielito. Išgydyti poliomielitą nėra.

Virusas gali užkrėsti žmogaus nugaros smegenis ir sukelti nuolatinį rankų ir kojų paralyžių. Kai kuriais atvejais poliomielitas yra mirtinas, nes paralyžiuoja raumenis, reikalingus kvėpuoti ir ryti. Daugumai žmonių, užsikrėtusių virusu, simptomai nepasireiškia, tačiau jie vis tiek gali perduoti virusą kitiems ir juos susirgti.

Virusas, gyvenantis žarnyne ir gerklėje, plinta taip, kaip gydytojai vadina fekaliniu-oraliniu keliu. Mažiems vaikams kyla ypatingas pavojus, nes jie į burną deda rankas, žaislus ar kitus išmatomis užterštus daiktus. Virusas taip pat gali plisti kvėpavimo takų lašeliais, kai žmogus čiaudi ar kosėja, nors, remiantis CDC, tai yra rečiau.

Sėkminga vakcinacijos kampanija dramatiškai sumažino poliomielito paralyžiaus atvejų nuo daugiau nei 15,000 1950 kasmet šeštojo dešimtmečio pradžioje iki mažiau nei 10 aštuntajame dešimtmetyje. Nuo 1970 m. JAV nebuvo kilęs nė vienas poliomielito atvejis

„Mes pasiekėme šį tašką JAV su milžiniškomis pastangomis. Liūdna matyti, kad dėl to atsitraukiame“, – sakė Ratneris.

Visame pasaulyje dvi iš trijų natūraliai paplitusių poliomielito viruso atmainų buvo išnaikintos, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos. Tačiau keliautojai kartais įveždavo virusą į JAV, o padermė, kuri dabar cirkuliuoja Niujorko rajone, beveik neabejotinai atsirado užsienyje.

Roklando apygardos suaugusiųjų padermė yra susijusi su susilpnėjusia viruso forma, naudojama geriamojoje poliomielito vakcinoje. JAV nustojo naudoti šią vakciną daugiau nei prieš 20 metų, o tai reiškia, kad kažkas, kuris buvo paskiepytas už šalies ribų, atnešė virusą į JAV. Niujorko nuotekų mėginiai yra genetiškai susiję su teigiamais nuotekų mėginiais Izraelyje ir Jungtinėje Karalystėje.

Geriamajai vakcinai naudojamas susilpnintas virusas, kuris vis dar gali daugintis žmogaus kūne, o retais atvejais padermė gali grįžti į nervų sistemą atakuojančio tipo. Kai taip atsitinka, asmuo, neseniai paskiepytas geriamąja vakcina, gali užkrėsti neskiepytą asmenį, o tai gali sukelti paralyžių.

„Tai yra viena iš priežasčių, kodėl nenaudojame geriamosios poliomielito vakcinos, nes visada yra rizika užsikrėsti, ypač žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs arba neskiepyti“, – sakė Sinajaus kalno Niu mieste ligoninės epidemiologas daktaras Waleedas Javaidas. Jorko miestas. Kai kuriose šalyse vartojama geriamoji vakcina, nes ji veiksminga, pigi, lengvai įvedama ir paprastai saugi.

JAV naudoja poliomielito vakciną, kuri yra atliekama kaip serija skiepų, kurių metu viruso padermė yra inaktyvuota, todėl negali daugintis, plisti ar sukelti ligų.

Tikėtina, kad vakcina nuo poliomielito apsaugo žmones daugelį metų po pirminės vakcinacijos serijos, nors tiksli apsaugos trukmė nežinoma, teigia CDC. Suaugusieji, paskiepyti vaikystėje, bet kuriems yra didesnė rizika užsikrėsti poliomielitu, gali gauti vieną revakcinaciją. Javaidas sakė, kad visi, kurie nerimauja, pavyzdžiui, žmonės su silpna imunine sistema, turėtų pasikonsultuoti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju ir išsiaiškinti, ar jie priklauso rizikos kategorijai, ir turėtų gauti kitą vakcinos dozę.

Tačiau plačiajai visuomenei nėra jokios priežasties panikuoti, sakė Javaidas. Dauguma žmonių yra paskiepyti ir apsaugoti nuo poliomielito. O tiems, kurie to nedaro, sprendimas paprastas – pasiskiepyti.