Kaip CVS išsivystė iš mažmeninės vaistinės į sveikatos priežiūros begemotą

CVS sveikatos korporacija (CVS) tapo farmacijos pramonės pradininku XXI amžiuje.

Su maždaug 85% amerikiečių gyvenančių penkių mylių atstumu CVS vaistinė, bendrovė yra pelningiausia mažmeninė vaistinė JAV, o „Rite Aid“ grynoji vertė maždaug 200 milijonų dolerių ir Walgreens Verta 30.52 milijardo dolerių, CVS grynoji vertė 104.57 m. kovo 3 d. yra didžiulis 2023 mlrd.

CVS pradėjo dominuoti mažmeninės prekybos vaistinių pramonėje ir už jos ribų dėl nuolat besiplečiančių operacijų, kurias paskatino įsigijimai, susijungimai ir partnerystės:

Pirmoji įsigijimų banga

Vartotojų vertybių parduotuvė pirmiausia prasidėjo 1963 m. dirbo sveikatos ir grožio mažmenine prekyba Lowell mieste, Masačusetso valstijoje, prieš 1964 m. pakeisdamas pavadinimą į CVS.

Vaistinės CVS parduotuvėse buvo pristatytos vėliau 1967 m., o po dvejų metų įmonė buvo parduota Melville Corporation.

Iki 1988 m. tinklas išaugo iki 750 parduotuvių, o pardavimai siekė maždaug 1.2 mlrd. Tačiau tik 1994 m. CVS sveikatos priežiūra ir vaistai tapo pagrindiniais pajamų šaltiniais.

Tada CVS pristatė PharmaCare, a vaistinės išmokų valdymo įmonė (PBM), kuris yra tarpininkas tarp draudimo bendrovių ir vaistų gamintojų.

Vėliau, interneto bumui apėmus visą šalį, CVS pasinaudojo galimybe ir įsigijo Soma.com. 30 milijonų JAV dolerių. Soma buvo viena iš pirmųjų didelių skaitmeninių vaistinių steigėjų, o įsigijimas padėjo sukurti CVS žemėlapis skaitmeniniu būdu, suteikdamas įmonei sverto atidaryti savo svetainę.

„Internetas yra logiškas mūsų verslo strategijos, palengvinančios mūsų klientų gyvenimą, tęsinys“, – sakė generalinis direktorius Tomas Ryanas sakė tuo metu.

PBM dominavimas

Greitai į priekį į 2006 m., CVS įsigijo „Caremark“, PBM, ir sujungė bendrovės veiklą su „PharmaCare“.. Galiausiai tai tapo CVS Caremark, kuri dabar yra viena iš trijų didžiausių PBM receptinių vaistų rinkoje, užimančių rinkos dalį. Nuo 2022, CVS Caremark pirmavo su 34 % rinkos dalimi, o Express Scripts – 24 %, o Optum Rx – 21 %.

„Caremark“ sandoris buvo unikalus tuo, kad sveikatos draudikai, o ne vaistų mažmenininkai, paprastai perka PBM pagal strategiją, žinomą kaip vertikali integracija — tai yra, kai įmonė įsigyja kitą tiekimo grandinės ar pramonės įmonę ir panaudoja ją savo naudai.

Taip pat 2006 m. CVS įsigijo MinuteClinic už 170 mln. Bendrovės metinės pajamos tais metais siekė $ 44 mlrd, o 70 % gaunama vien iš pardavimų vaistinėse. Verslas paskatino CVS per Didžiąją finansų krizę, o bendrovės akcijos ir toliau buvo pranašesnės už platesnę „S&P 500“ ateinančius metus.

Tuo pačiu metu CVS dominavimas PBM erdvėje koreliavo su mirtis mažesnių nepriklausomų vaistinių išpirkimo ir bankroto būdu.

Kaip „tarpininkai“, PBM gali daryti įtaką arba derėtis dėl vaistų kainų, dirbdami su vaistinėmis, sveikatos draudikais, pacientais, gamintojais ir kai kuriais atvejais vyriausybe.

Dėl to kilo ginčų dėl kainų skaidrumo ir mokesčių praktikos stokos. Kainų skaidrumo trūkumas kėlė pavojaus signalus Federalinėje prekybos komisijoje (FTC), kuri 2022 m. birželio mėn. įsikišo tirdama CVS Caremark ir dar penkis PBM.

Vykdomas tyrimas, pagal FTC ataskaitą, skirtas ištirti, kaip PBM nukreipia draudimo tinklus į savo vaistines, perkelia vaistų kainų lygius, valdo nuolaidų sutartis su gamintojais ir apskritai, kaip jie daro jiems palankesnę vaistų tiekimo grandinę.

„Nors daugelis žmonių niekada negirdėjo apie vaistinių pašalpų valdytojus, šie galingi tarpininkai turi didžiulę įtaką JAV receptinių vaistų sistemai“, – sakė FTC pirmininkė Lina Khan. pareiškimas tuo metu. „Šis tyrimas parodys šių įmonių praktiką ir jų poveikį vaistinėms, mokėtojams, gydytojams ir pacientams.

PBM problema taip pat yra varomoji jėga milijardieriaus Marko Cubano „Cost Plus Drugs Company“ kompanija.

„Sveikatos priežiūros tikslas“

Kadangi CVS tapo vienu iš pagrindinių lyderių tiek mažmeninės prekybos vaistinėje, tiek PBM erdvėje, bendrovė nusprendė dar labiau žengti į sveikatos priežiūros pramonę.

2018 m. rugpjūčio mėn. pradėjo veikti CVS MinuteClinic interneto paslaugos kurią buvo galima pasiekti 24 valandas per parą, o tai padidino prieigą prie rinkos ir CVS pajamas. Virtualūs vizitai prasidėjo val $59, kartu su draudimo galimybe. Po kelių mėnesių CVS oficialiai įsigijo sveikatos draudimo bendrovę „Aetna“.

„CVS Pharmacy vystosi ne tik iš parduotuvės, kurioje yra vaistinė ir produktai, ir tampa labiau sveikatos priežiūros vieta“,CVS generalinis direktorius Larry Merlo pasakė apie sandorį.

„Galimybės yra neįtikėtinos“, – SCAN sveikatos plano generalinis direktorius Sachinas Jainas sakė „Yahoo Finance Live“. neseniai (vaizdo įrašas aukščiau), kai paklausė, ar CVS yra daugiau nei vaistinė. „Jūs turite įmonę, kuriai priklauso draudimo padalinys. Taip pat turite įmonę, kuriai dabar priklauso klinikinės priežiūros padalinys ir mažmeninė vaistinė. Taigi, jei pavyks, kad kūriniai veiktų kartu, bus puiku.

Moteris eina pro CVS vaistinę Vašingtone, 2 m. lapkričio 2022 d. (BRENDAN SMIALOWSKI / AFP nuotrauka per Getty Images)

Moteris eina pro CVS vaistinę Vašingtone, 2 m. lapkričio 2022 d. (BRENDAN SMIALOWSKI / AFP nuotrauka per Getty Images)

Nepaisant antimonopolinių susirūpinimo dėl sumažėjusios konkurencijos rinkoje, CVS-Aetna susijungimas galiausiai gavo Teisingumo departamentas uždegė žalią šviesą 2019 m. rugsėjo mėn.

Šios Amerikos medicinos asociacija (AMA) priešinosi susitarimui, pagal kurį Aetna siųsdavo savo pacientus tiesiai į CVS, teigdama, kad „nauda buvo spekuliacinė ir tikriausiai turės antikonkurencinį poveikį PDP, sveikatos draudimo, mažmeninės prekybos vaistinėse, specializuotose vaistinėse ir vaistinių išmokų valdymo rinkos“. AMA taip pat teigė, kad padidins sveikatos draudimo įmokas.

Ir su naujausiu „Amazon“. 3.9 mlrd. USD įsigijimas „One Medical“, pirminės sveikatos priežiūros organizacija, mažmeninė prekyba sveikatos priežiūros srityje ir toliau sparčiai veržiasi.

„Tai potencialiai pramonę keičiantys sandoriai“, - sakė Jainas. „Manau, kad žmonės jau seniai tikėjosi, kad mažmeninė prekyba ir sveikatos priežiūra gali suteikti geresnę patirtį pacientams. Įspėjamasis pasakojimas iš tikrųjų yra apie labai skirtingas mažmeninės prekybos ir klinikinių paslaugų įmonių kultūras. Ir aš manau, kad šie sandoriai gali labai pakeisti sveikatos priežiūrą, arba jie gali tapti blogiausiais sveikatos priežiūros pramonės istorijoje.

„Viešieji subjektai nebūtinai supranta klinikinę kultūrą“

Kai 2020 m. koronaviruso pandemija apėmė JAV, visas CVS turtas buvo išbandytas.

2021 m. lapkritį CVS paskelbė apie savo planus uždaryti 900 parduotuvių per trejus metus, kai „CVS šalia“ pakeitė „Amazon“ (AMZN) prekes adresu slenksčio.

Nepaisant to, įmonės pajamos išliko pastovios, todėl buvo galima įsigyti daugiau įsigijimų ir užmegzti partnerystę.

CVS įsigijo Signify Health (SGFY) Už $ 8 mlrd 2022 m. ir yra susitaręs įsigyti Oak Street Health (DSS) Už $ 10 mlrd tam tikru momentu 2023 m. Oak Street Health yra sveikatos priežiūros paslaugų teikėja vyresnio amžiaus žmonėms ir reklamuoja savo ekonomikąvertybe pagrįsta priežiūra“.

„Šie žingsniai rodo nuolatinį daugelio aukšto lygio vaistinių veržimąsi į sparčiai augančias sveikatos priežiūros rinkas, tokias kaip senjorų priežiūra, pirminė sveikatos priežiūra ir sveikata namuose“, – „Yahoo Finance“ sakė „CB Insights“ vyriausiasis sveikatos priežiūros analitikas Scottas Dunnas.

Tuo pačiu metu kai kurie ekspertai svarsto, ar mažmeninė prekyba sveikatos priežiūros srityje gali būti per toli.

„Ką tik buvau pakankamai kvartale, kad žinočiau, jog dažnai viešai parduodami subjektai nebūtinai supranta klinikinę kultūrą“, – sakė Jain. sakė apie naujausius Amazon ir CVS veiksmus. „Jie priima trumpalaikius sprendimus. Ir kai priimate sprendimus pasiekti ketvirčio uždarbio tikslą, nebūtinai darote tai, ką turite padaryti, kad ilgainiui pagerintumėte žmonių sveikatą.

Anjalee Khemlani prisidėjo prie šio pranešimo.

-

Tanya yra „Yahoo Finance“ duomenų reporterė. Sekite ją Twitter. @tanyakaushal00.

Spustelėkite čia, kad pamatytumėte naujausius „Yahoo Finance“ platformos akcijų kainų pokyčius

Spustelėkite čia, jei norite gauti paskutines akcijų rinkos naujienas ir išsamią analizę, įskaitant įvykius, kurie keičia akcijas

Perskaitykite naujausias „Yahoo Finance“ finansines ir verslo naujienas

Atsisiųskite „Yahoo Finance“ programą, skirtą Apple or Android

Sekite „Yahoo Finance“ Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, "LinkedInir "YouTube"

Šaltinis: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html