Niujorko sveikatos komisaras Chokshi sako, kad Covido pandemija paliko JAV naują vienatvės epidemiją

Dave'as Chokshis yra Niujorko sveikatos ir psichikos higienos departamento komisaras.

Visoje šalyje slūgstant kitai Covid-19 bangai, aiškėja visa pandemijos žala mūsų emocinei sveikatai.

Paklauskite ko nors, ar jie jaučiasi atskirti arba izoliuoti, ir yra gana didelė tikimybė, kad jis, nepaisant jų amžiaus, profesijos, kilmės ar ekonominės padėties, atsakys „taip“ ir kad jiems niekada anksčiau nebuvo užduotas toks klausimas.

Remiantis naujausiais Niujorko miesto sveikatos tyrimais, 57% gyventojų tam tikrą laiką ar dažnai jautėsi vieniši, o 67% per pastarąsias keturias savaites jautėsi socialiai izoliuoti. Tik trečdalis respondentų teigė galintys pasikliauti kažkieno emocine pagalba. Ir tuo pačiu metu vienas iš penkių respondentų nurodė depresijos simptomus.

Tačiau tiesa ta, kad Amerikoje vienatvė slepiasi akyse daugelį metų. Egzistuoja griežti moksliniai tyrimai apie neigiamą vienatvės ir socialinės izoliacijos poveikį sveikatai, tačiau visuomenės sveikatos veiksmai išliko netolygūs.

Atsigaudami nuo Covid, turime pasinaudoti galimybe pirmenybę teikti Amerikos emocinei sveikatai ir kalbėti apie priklausymą ir ryšį kaip gyvybiškai svarbius mūsų gerovei. Negalime rizikuoti grįžti į „normalumą“, kai vienatvė vėl išnyksta į šešėlį. Ir vien tik didinti supratimą apie izoliaciją neužtenka. Turime taikyti visuomenės sveikatos intervencijas, kad ją geriau suprastume ir sušvelnintume.

Yra geresnis būdas. Ir, kaip ir daugelis kitų, galime remtis tuo, ką išmokome iš Covid pandemijos.

Pirma, turime sumažinti priežiūros kliūtis, susitikdami su žmonėmis ten, kur jie yra, tose apylinkėse, kuriose jie gyvena, o ne tik tikėtis, kad jie atvyks ten, kur yra paslaugų teikėjai. Pagalvokite, kaip telesveikata ir nuotolinė terapija, priartinimo seansai ir gyvybę gelbstinčių vaistų bei vakcinų pristatymas į namus pakeitė sveikatos priežiūrą per pastaruosius dvejus metus.

Namų lankymo iniciatyvos, tokios kaip slaugytojų ir šeimų partnerystė ir Niujorko Naujųjų šeimos apsilankymų namuose programa, taip pat panaikina priežiūros kliūtis. Slaugytojai bendradarbiauja su šeimomis nuo nėštumo iki dvejų metų, tuo metu, kai daugelį slegia atsakomybė, nerimas ir dažnai vienatvė. Jie lankosi namuose ir teikia nemokamą priežiūrą bei paramą, atsižvelgdami į unikalius šeimos poreikius – nuo ​​maitinimo krūtimi iki tėvystės įgūdžių, saugumo ir psichinės sveikatos. Laikui bėgant susiformuoja gilus pasitikėjimas ir ryšys, padedantis sumažinti izoliacijos jausmą, kurį patiria daugelis tėvų.

Antra, visuomenės sveikata turi dirbti kartu su gyventojais, planuoti programas, gerinančias socialinius ryšius. Bendruomenės nusipelno išsakyti savo nuomonę apie tai, ko joms reikia ir ko nori, o miesto agentūros padeda aprūpinti ištekliais kartu su bendruomenės partneriais. Pavyzdžiui, Rytų Harlemo veiksmų centre Manhetene yra kūdikių kavinė, skirta tėvų susitikimams, maisto gaminimo pamokoms, pasivaikščiojimo grupėms ir bendruomenei skirta sveikatos klinika. Šį bendradarbiavimo modelį galima pakartoti bet kurioje viešoje erdvėje, nesvarbu, ar tai bendruomenės sodas, nemokama biblioteka ar vietinė YMCA. Pagrindinė koncepcija yra ta, kad žmonės susiburs į savo bendruomenes, kai yra bendrų interesų.

Trečia, investicijos į visuomenės švietimą desigmatizuoja vienatvę ir prisideda prie platesnės priklausymo kultūros. Niujorke neseniai pradėjome vienatvės kampaniją su žinute „Prisiregistruokite. Klausykite. Prisijungti." Jis rodomas metro, autobusų stotelėse ir kiekvienos bendruomenės laikraščiuose bei per televiziją ir radiją, ir, svarbiausia, jame yra telefono numeris, kuriuo kiekvienas gali susisiekti ir paprašyti pagalbos, kai jos reikia.  

Visuomenės švietimas taip pat susietas su geresniais duomenimis. CDC, epidemiologai, visuomenė ir visuomenės sveikatos specialistai turi sužinoti pagrindinius faktus apie Amerikos vienatvės epidemijos „kas“, „kas“, „kada“ ir „kur“. Atlikdami naujus tyrimus galime sukurti įrodymais pagrįstą politiką ir įvertinti vienatvę kaip visuomenės sveikatos problemą.  

Kaip sakė JAV generalinis chirurgas dr. Vivekas Murthy: „Jei pagalvosite apie tai, kiek daug įdedame į tabako vartojimo ir nutukimo mažinimą, palyginti su tuo, kiek pastangų ir išteklių įdedame kovojant su vienatve, nėra jokio palyginimo.

Galiausiai ir svarbiausia, kad visi mūsų darbai turi pripažinti struktūrinius mūsų visuomenėje patiriamo streso ir traumų pagrindus. Didžiausias vienatvės pavojus gresia marginalizuotų bendruomenių žmonėms, nes nevienodos galimybės gauti maistą, būstą, išsilavinimą ir sveikatos priežiūrą daro įtaką priklausymo jausmui.

Neseniai lankydamiesi su mūsų partneriu Bruklino bendruomenės tarnybomis, darbuotojai man padarė įspūdį apie traumą, kurią patyrė per daug mūsų kaimynų. Jie patyrė skausmingą ilgų mėnesių izoliacijos poveikį – nuo ​​smurto šeimoje padidėjimo iki vaikų ir paauglių nusivylimo.

Šiuos užburtus ligos ir nelygybės ratus turime paversti naudingais sveikimo ir atsparumo ciklais. Čia, Niujorke, visuomenės sveikatos korpusas atliks pagrindinį vaidmenį. Korpusas – istorinė 235 milijonų dolerių investicija – įdarbins mažiausiai 500 bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojų iš rajonų, kuriuose jie aptarnauja (Brooklyn Community Services yra korpuso užsakomoji organizacija). Jie dirba kaip sveikatos ambasadoriai kiekvienam savo kaimynystėje gyvenančiam gyventojui, padeda žmonėms pasiskiepyti; kaimynų konsultavimas diabeto, depresijos ir kitų lėtinių ligų klausimais; bado ir maisto trūkumo problemą. Ir gyvybiškai svarbu, kad jie gerina kaimynystės dvasios jausmą ir socialinę sanglaudą.

Tai buvo sudėtingi keleri metai dėl Covid ir nuolatinės sveikatos nelygybės. Vienatvė padidino mūsų kolektyvinį sielvartą ir praradimą.

Planuodami sveikimą, turime teikti pirmenybę drąsioms, sistemą keičiančioms iniciatyvoms, kad sumažintume vienatvę. Mūsų programos turi prasidėti prieš srovę, kad išvengtume vienatvės ir augtume bei išlaikytume platesnį priklausymo jausmą visose mūsų bendruomenėse.