Nauja studija paskelbta Bendrosios vidaus medicinos žurnalas, tyrėjai išsiaiškino, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, kad būtų suteikta gairėse rekomenduojama priežiūra, prireiktų beveik 26.7 valandos per dieną.
Tyrimo pradininkas buvo Čikagos universiteto medicinos mokyklos medicinos mokslų daktaras Justinas Porteris. Tyrimas pavadintas „Laiko, reikalingo suaugusiųjų pirminei priežiūrai teikti, peržiūra“. Tyrime buvo nagrinėjama hipotetinė 2500 pacientų grupė ir tai, ko reikėtų, kad jiems būtų suteikta gairių nukreipta priežiūra (pvz., pagal JAV prevencinių paslaugų darbo grupės gaires). Tirtos kategorijos apėmė prevencinę priežiūrą, be lėtinių ligų ir ūminės priežiūros.
Rezultatai buvo siaubingi, o tai rodo, kad yra pažodžiui per dieną nepakanka valandų, kad gydytojai laikytųsi visų „idealios pacientų priežiūros“ rekomendacijų, ypač atsižvelgiant į didelius laiko iššūkius, kurie iš tikrųjų egzistuoja realioje praktikoje.
Daktaras Porteris paaiškina: „Yra toks ryšys tarp priežiūros, kurią buvome išmokyti teikti, ir klinikos darbo dienos suvaržymų […] Turime vis daugiau gairių, tačiau klinikų laikotarpiai proporcingai nepadidėjo.
Gydytojas, dirbantis su pacientų diagramomis.
Getty
Medicinos praktika labai skiriasi nuo teorinio jos pristatymo. Praktikoje realiuoju laiku gydytojai dažnai yra užstrigę dėl daugybės užduočių ir neefektyvumo, dėl kurio nuolat atitraukia jų darbo eigą. Viena didžiausių laiko investicijų yra diagramų sudarymas. Daugelį metų elektroninės sveikatos įrašų (EHR) sistemos žadėjo paspartinti diagramų sudarymo procesą, suteikdamos gydytojams skaitmenines priemones, reikalingas greitesniam ir efektyvesniam diagramų sudarymui. Tačiau daugelis gydytojų dažnai mano, kad šios ESI sistemos yra sudėtingesnės nei tradicinės rašytinės diagramos, todėl jie verčia daugiau laiko skirti sudėtingų sistemų trikčių šalinimui nei tikriesiems pacientams.
Ir yra tiek daug kitų dalykų, kuriuos gydytojas turi atlikti per darbo dieną – tvarkyti draudimo reikalus, perskambinti pacientams apie rezultatus, nagrinėti pacientų užklausas, dirbti su pagalbiniais darbuotojais dėl praktikos valdymo ir tt Sąrašas nuolat pildomas.
Galiausiai labiausiai kenčianti šalis yra pacientas.
Porteris puikiai fiksuoja, kaip pacientai jaučiasi dėl šios mįslės: „Jei atliksite apklausas su pacientais apie tai, kas juos erzina dėl medicininės priežiūros, dažnai išgirsite: „Mano gydytojas nepraleidžia laiko su manimi“ arba „Mano gydytojas ne. sekti […] Manau, kad dažnai tai aiškinama kaip empatijos stoka arba nenoras rūpintis pacientu. Tačiau realybė – daugumai gydytojų – yra tiesiog laiko trūkumas.
Tai tapo labai svarbia priežiūros teikimo problema beveik visuose kontekstuose. Daugumoje šalies (ir pasaulio) dalių labai trūksta gydytojų. Tai reiškia, kad gydytojai yra praktikuojančių kasdien turi neįtikėtinai ilgus pacientų sąrašus ir dar ilgesnius laukiančiųjų sąrašus. Be to, tai susiję su vis didėjančiu spaudimu gydytojams didinti savo atsakomybę, laikytis naujų gairių ir toliau išlaikyti aukštus pacientų pasitenkinimo balus. Paprasčiau tariant, tai nesibaigiantis mūšis.
Be jokios abejonės, sveikatos priežiūros organizacijos ir politikos lyderiai turi pripažinti šias problemas ir imtis priemonių tam tikram spaudimui sumažinti. Nesvarbu, ar tai būtų didesnės prieigos prie priežiūros finansavimas, ar praktikos suteikimas daugiau išteklių, pokyčiai turi būti įgyvendinti, kol ši krizė nesukels atsigavimo.
Šaltinis: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- naujas tyrimas/