Alzheimerio skandalas

Kodėl nėra gydymo Alzheimerio ligai – arba kodėl nėra vaistų, kurie galėtų bent iš esmės sulėtinti ar reikšmingai palengvinti ligą? Jis kenčia daugiau nei 6 milijonus amerikiečių, o per vieną kartą šis skaičius padvigubės.

Alzheimerio liga yra baisus negalavimas tiek sergantiems, tiek jų šeimoms ir draugams. Vis dėlto, nors ligą 1900-ųjų pradžioje pirmą kartą diagnozavo psichiatras Aloisas Alzheimeris, pažanga kovojant su ja beveik nebuvo. Skandalinga tai, kad dešimtmečius moksliniai tyrimai buvo beveik visiškai orientuoti į neteisingą hipotezę.

Daktaras Alzheimeris, atlikdamas paciento, sergančio jo vardu pavadintos ligos, smegenų skrodimą, pastebėjo, kad jos buvo tankiai prikrautos dviejų baltymų, vadinamų apnašomis ir raizginiais. Deja, dominuojanti tezė tiriant ligą buvo ta, kad užpuolusios plokštelės ir, kiek mažiau, susipainioja, išgydys negalavimą ir leistų smegenims atgauti sveikatą.

Pats Alzheimeris perspėjo, kad per daug dėmesio skiriama apnašoms ir susivėlimams kaip priežastims. Tiesą sakant, kai kurie sergantieji Alzheimerio liga turėjo mažai apnašų, o kiti, turintys apnašų, neturėjo šios ligos.

Nepaisant to, nepaisant nuolatinių nesėkmių – buvo sukurta apie 20 vaistų, kurie baigėsi nesėkmingai – ir dešimčių milijardų dolerių išlaidų, pagrindinė tyrimų kryptis tebėra nukreipta į kovą su apnašomis.

Šio aklavietės požiūrio manija buvo fanatiška, beveik kultinė. Tyrėjai, norintys ieškoti perspektyvesnių kelių, susidūrė su rimtomis kliūtimis. Retai kada lėtinis nepakankamumas priešinosi tokio svarbaus dalyko korekcijai.

Galbūt girdėjote apie naują vaistą, vadinamą lekanemabu, kuris skelbiamas kaip fantastinis proveržis. Tačiau lekanemabas yra pagrįstas klaidingų plokštelių hipoteze. Kaip pažymėjo sveikatos politikos žurnalistė Joanne Silberner, liūdnai pažymi: „Geriausiu atveju lekanemabas keliems mėnesiams gali šiek tiek sulėtinti neišvengiamą paciento nuosmukį“.

Šis tyrimų skandalas rodo grupinio mąstymo pavojų, ypač kai yra galinga vyriausybinė agentūra, tokia kaip Nacionaliniai sveikatos institutai, skiriant dotacijas nekonsensuso projektams.

Klasikinis panašaus grupinio mąstymo atvejis buvo susijęs su skrandžio opų priežastimi. Kadaise vyravo požiūris, kad stresas ir gyvenimo būdas buvo priežastis, todėl vaistai ir gydymo režimai buvo sukurti remiantis tuo.

Šiai dogmai iššūkį metė du australų gydytojai Robinas Warrenas ir Barry Marshall. Jie teigė, kad piktadarys buvo bakterijos ir kad antibiotikai yra atsakymas į nuolatinį gydymą. Kai nebuvo ignoruojami, jų atradimai buvo išjuokti. Tik po daugelio metų ir nuolatinio, kartais netradicinio propagavimo, ypač daktaro Maršalo, medicinos pasaulis priėmė jų tiesas. Galiausiai jiedu buvo apdovanoti Nobelio medicinos premija.

Alzheimerio ligos atveju griežtas tyrimų mentalitetas pradėjo švelnėti, bet tik šiek tiek. Kad atakuotų šį mirtiną nelankstumą, Kongresas turėtų surengti klausymus šia tema, pradedant nuo Nacionalinių sveikatos institutų lyderių.