Nors ir retai, Moderna Covid vakcinos gavėjai turi didesnę širdies uždegimo riziką nei Pfizer

„Moderna“ dviejų dozių vakcina nuo Covid-19 siejama su didesne širdies uždegimo rizika nei „Pfizer“, tačiau, pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centro išorės ekspertų grupės, abiejų kompanijų skiepų nauda yra didesnė už riziką.

CDC Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas susirinko penktadienį, kad aptartų riziką susirgti miokarditu po Moderna arba Pfizer vakcinų.

Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, miokarditas yra širdies raumens uždegimas, kuris gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Nors miokarditas dažniausiai pasireiškia po virusinės infekcijos, CDC nustatė ryšį tarp širdies uždegimo ir vakcinacijos naudojant Moderna ir Pfizer vakcinas. 

Miokardito rizika po vakcinacijos nuo Covid yra didžiausia paaugliams berniukams ir jauniems vyrams po antrosios mRNR vakcinos dozės, kurią naudoja ir Moderna, ir Pfizer. Simptomai pasireiškia per kelias dienas po vakcinacijos, įskaitant krūtinės skausmą, dusulį, širdies plakimą ir nuovargį. 

Nors ir retos, Pfizer ir Moderna vakcinos buvo siejamos su miokardito rizika. Tačiau, remiantis CDC saugos stebėjimo programa, kuri renka duomenis iš devynių sveikatos priežiūros organizacijų aštuoniose valstijose, rizika buvo didesnė po antrosios Modernos vakcinos dozės 18–39 metų amžiaus žmonėms.

Remiantis tyrimu, kas 1 milijoną sekundžių suleistų dozių, Moderna vakcinos gavėjai turėjo 10.7 papildomo miokardito ir perikardito atvejo, palyginti su žmonėmis, kurie gavo Pfizer. Skirtumas buvo dar didesnis tarp vyrų, kuriems po antrosios Modernos injekcijos pasireiškė 21.9 miokardito ir perikardito atvejų, o moterims – 1.6 papildomo atvejo.

Tačiau simptomai, kuriuos patyrė žmonės, kurie gavo bet kurios įmonės injekcijas, nesiskyrė. Remiantis tyrimu, dauguma pacientų ligoninėje gulėjo vieną dieną ir niekas nebuvo paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių.

Visuomenės sveikatos tarnybos Ontarijo mieste Kanadoje nustatė, kad po antrosios Moderna vakcinos dozės 18–24 metų amžiaus vyrų miokarditu susirgo penkis kartus dažniau nei paskiepijus Pfizer. Miokardito dažnis taip pat buvo didesnis tarp tos pačios amžiaus grupės žmonių, kurie pirmą kartą gavo Pfizer, o antrąją - Moderna, nei žmonių, kurie gavo du Pfizer injekcijas.

CDC pareigūnė daktarė Sara Oliver teigė, kad po „Moderna“ vakcinos tikimasi daugiau miokardito atvejų, tačiau bendrovės skiepai taip pat užkirs kelią hospitalizavimui nuo COVID daugiau nei Pfizer vakcina. "Vis dar mRNR vakcinų nauda yra daug didesnė už galimą riziką", - sakė Oliveris. 

Kanada, Jungtinė Karalystė ir kelios kitos šalys rekomendavo Pfizer vakciną, o ne Moderna vakciną didesnės rizikos amžiaus grupėse. Dr. Pablo Sanchezas, Ohajo valstijos universiteto pediatrijos profesorius, sakė, kad CDC vakcinų ekspertai turėtų apsvarstyti galimybę pateikti panašią rekomendaciją. 

 „Gali būti, kad bent jau didžiausios rizikos grupėse, jaunesniems vyrams, turėtume rekomenduoti pirmenybę Pfizer, o ne Moderna“, – komitetui sakė Sanchezas.

Mokslininkai vis dar tiria, kas sukelia miokarditą po vakcinacijos nuo Covid. Kanados visuomenės sveikatos institucijos taip pat nustatė, kad miokardito dažnis buvo didesnis tiek naudojant Moderna, tiek Pfizer vakciną, kai intervalas tarp pirmosios ir antrosios dozės buvo mažesnis nei 30 dienų. 

CDC vakcinų ekspertai svarsto ilgesnį 8 savaičių intervalą tarp pirmosios ir antrosios abiejų bendrovės injekcijų dozių, kad sumažintų miokardito riziką. „Moderna“ vakcina yra visiškai patvirtinta suaugusiems, vyresniems nei 18 metų. „Pfizer“ vakcina yra visiškai patvirtinta 16 metų ir vyresniems asmenims, o neatidėliotinais atvejais – 5–15 metų vaikams. 

Remiantis CDC kardiologų ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų apklausa, didžioji dauguma žmonių, sirgusių miokarditu po vakcinacijos nuo COVID, visiškai pasveiko ir dauguma jų gyvenimo kokybei neturėjo įtakos.

Apklausa parodė, kad 81% pacientų, kuriems po vakcinacijos išsivystė miokarditas, visiškai arba tikriausiai pasveiko per 37 savaites nuo diagnozės nustatymo. Dar 15 % pagerėjo, o 1 % nepagerėjo.

Daugumai pacientų, 83%, buvo apribotas fizinis aktyvumas po miokardito diagnozės. Tačiau 39% apklausos metu vis dar turėjo apribojimų. Gydytojai rekomenduoja žmonėms, sergantiems miokarditu, kelis mėnesius vengti intensyvios fizinės veiklos, kad įsitikintų, jog jų širdis visiškai atsigauna. 

Remiantis duomenimis, grupėje po vakcinacijos mirčių nuo miokardito nebuvo. 

Pasak Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento, žmonės susiduria su daug didesne rizika susirgti miokarditu nuo Covid infekcijos nei skiepai. Remiantis neseniai paskelbtu straipsniu „Nature Reviews Cardiology“, rizika susirgti miokarditu nuo Covid yra 100 kartų didesnė nei susirgti šia liga po vakcinacijos nuo koronaviruso.

„Yra šioks toks pavojus, kai dėmesys skiriamas vakcinai ir miokarditui, kai kambaryje esantis dramblys yra tikrai tikra liga, tikra COVID-19 infekcija ir galimai pražūtingas net gyvybei pavojingas miokarditas“, – sakė infekcinių ligų ekspertė dr. Camille Kotton. liga ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema Masačusetso bendrojoje ligoninėje Bostone.  

Šaltinis: https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html