Kas slypi už 2020 m. „Medicare“ B dalies „Premium Sticker Shock“?

Medicare B dalies dokumentai

Medicare B dalies dokumentai

Stebėtinai didelis Medicare B dalies įmokų šuolis 2022 m. atspindi nepaprastai dideles prieštaringai vertinamo vaisto nuo Alzheimerio ligos kainą. „Premium“ padidinimas pakenks naujai padidintai kainai Socialinio draudimo pragyvenimo išlaidų pašalpa, kuris vidutiniam į pensiją išėjusiam darbuotojui sudarė 92 USD per mėnesį. Jei jums įdomu, kaip sumokėti už sveikatos priežiūrą išėjus į pensiją, apsvarstykite galimybę dirbti su a finansinis patarėjas.

Kaip mes čia atsidūrėme

2021 m. birželio mėn. Maisto ir vaistų administracija, naudodama „pagreitinto patvirtinimo būdą“, pradėjo naudoti Aduhelm – 56,000 50 USD per metus kainuojantį vaistą nuo Alzeimerio ligos, kurį gamina Šveicarijos farmacijos įmonė „Biogen“. Alzeimerio liga – progresuojantis smegenų sutrikimas – visame pasaulyje serga apie XNUMX mln. Nebuvo rasta jokio medicininio gydymo, kuris iš tikrųjų išgydytų ligą.

Šis žingsnis buvo sėkmingas Wall Street, nes Biogen akcijų kainos pakilo 31%. Tačiau šis žingsnis nepasiteisino daugeliui medicinos ir visuomenės sveikatos bendruomenės atstovų, kurie ginčija Aduhelmo veiksmingumą. Trys FDA patarėjai protestuodami atsistatydino.

Tikėtina, kad FDA žingsnis Medicare kainuos labai brangiai. The „Kaiser“ šeimos fondas liepą pranešė, kad konservatyviai apskaičiavo, kad „Medicare of Aduhelm“ kainuos 29 mlrd. USD per vienerius metus, remiantis tuo, kad 500,000 2019 „Medicare“ pacientų gavo naują vaistą. Kalbant apie perspektyvą, bendros Medicare išlaidos visiems gydytojų vartojamiems vaistams 37 m. sudarė XNUMX mlrd.

Lipduko šoko priežastis

Į pensiją išėjęs vyras televizijoje su savo gydytoju

Į pensiją išėjęs vyras televizijoje su savo gydytoju

Dar rugpjūtį „Medicare Trustees“ ataskaitoje buvo numatytas mažesnis 10 USD arba 6.7% padidėjimas nuo dabartinių 148.50 USD. Medicare B dalis apima gydytojų paslaugas, ambulatorines ligoninių paslaugas, tam tikras namų sveikatos paslaugas, ilgalaikę medicinos įrangą ir tam tikras kitas medicinos ir sveikatos paslaugas, kurios neapima Medicare A dalies.

Tada, lapkričio 12 d Medicare ir Medicaid paslaugų centrai (CMS) išleido 2022 m. „Medicare“ A ir B dalių įmokas, išskaitas ir bendro draudimo sumas, taip pat 2022 m. D dalies su pajamomis susijusias mėnesines koregavimo sumas.

TVS pranešė, kad 2022 m. standartinę mėnesinę įmoką padidina iki 170.10 USD nuo 148.50 USD 2021 m. – 14.55 % šuolis ir daugiau nei dvigubai daugiau, nei buvo tikėtasi. Tai vienas didžiausių ambulatorinių priemokų padidėjimų doleriais. Nepaisant to, dauguma žmonių, sergančių Medicare, vis tiek matys reikšmingą grynąjį padidėjimą Socialinės apsaugos išmokos. Pavyzdžiui, išėjęs į pensiją darbuotojas, kuris šiuo metu gauna 1,565 USD per mėnesį iš socialinės apsaugos, gali tikėtis gauti 70.40 USD grynąjį padidėjimą per mėnesį, atėmus Medicare B dalies įmoką.

Buvo ir kitų žygių: Thfranšizė padidėjo 14.8%, arba 30 USD, iki 233 USD. Galiausiai A dalies franšizė šoktelėjo 72 USD iki 1,556 USD.

Aduhelmas buvo apkaltintas dėl nemalonios staigmenos. „Yra didelis neapibrėžtumas dėl galimybės ateityje padengti gydytojų vartojamus vaistus nuo Alzheimerio ligos (ty Aduhelm), kuriems reikia papildomų atsargų nenumatytiems atvejams“, – pranešė CMS, paskelbusi apie priemokų padidinimą. „Potenciali Medicare vaistų aprėptis šiuo metu yra Medicare nacionalinės aprėpties nustatymo (NCD) analizės objektas, kuri, jei būtų padengta, galėtų padidinti Medicare išlaidas. Siūlomas NCD dėl Aduhelmo (taip pat bet kokių šios kategorijos vaistų) dar turi būti nustatytas.

Be Aduhelmo, CMS nurodė dar keletą priežasčių, kodėl buvo padidinta priemoka: didesnės sveikatos priežiūros išlaidos, susijusios su COVID-19 priežiūra, ir kompensacija už neįprastai mažą B dalies priemokų padidėjimą – vos 3 USD – 2021 m., ką Kongresas įpareigojo dėl pandemijos. Kongresas taip pat įpareigojo TVS kompensuoti šią mažesnę priemoką, padidinus 2022 m.

Viršutinis vaizdas

JAV kapitalas

JAV kapitalas

Vašingtone gali kilti pasekmių dėl B dalies padidinimo. Lapkričio 2 d. prezidentas Bidenas pasiūlė suteikti įgaliojimus Medicare derėtis dėl kainų už brangius receptinius vaistus. „Tai apims vaistus, kuriuos senjorai gaus vaistinėje (per Medicare D dalį), ir vaistus, kurie yra skiriami gydytojo kabinete (per Medicare B dalį). Baltųjų rūmų pareiškimas sakė apie Bideno „Build Back Better Act“.

Tačiau neaišku, ar ši nuostata bus įtraukta į galutinę „Build Back Better Act“ versiją, nes pažangieji ir aktyvistai, tokie kaip AARP, derasi su nuosaikiaisiais ir respublikonais dėl įvairių įstatymo projekto išlaidų pasiūlymų. Lipduko šokas dėl 2022 m. B dalies priemokos galėjo paskatinti aktyvistus, nes jie ragina įstatymų leidėjus suteikti Medicare teisę derėtis dėl vaistų kainų įtraukiant ją į Geresnio kūrimo aktas.

„Dar kartą Amerikos senjorai ir mokesčių mokėtojai sumokės kainą už piktinančius didelių vaistų kompanijų kainodaros veiksmus“, – sakė Billas Sweeney, AARP vyresnysis viceprezidentas vyriausybės reikalams. „Kai „Big Pharma“ nustato didelę vaistų kainą, už tai moka visi – ne tik tie, kuriems reikia vaistų. Štai kodėl Kongresas turi veikti greitai, kad priimtų receptinių vaistų reformą „Build Back Better Act“, kuri suteiktų prasmingą, labai reikalingą pagalbą senjorams ir visiems amerikiečiams.

Bottom Line

Standartinė mėnesinė Medicare B dalies priemoka 2022 m. padidėjo iki 170.10 USD nuo 148.50 USD 2021 m. – 14.55 % šuolis ir daugiau nei dvigubai daugiau, nei buvo tikėtasi. Nepaisant to, dauguma žmonių su Medicare vis tiek gaus daugiau socialinės apsaugos išmokų. Pavyzdžiui, išėjęs į pensiją darbuotojas, gaunantis 1,565 USD per mėnesį iš socialinio draudimo, iš tikrųjų gaus 70.40 USD grynąjį padidėjimą per mėnesį, atėmus naujai padidintą Medicare B dalies įmoką. Priemokos padidinimas gali padidinti spaudimą įstatymų leidėjams, įsipainiojantiems į arklių prekybą dėl detalių Bideno išlaidų planai, suteikti Medicare teisę derėtis dėl brangių vaistų, tokių kaip Aduhelm.

Sveikatos priežiūros patarimai

  • Apsvarstykite galimybę dirbti su finansų patarėju, nes norite įsitikinti, kad išeidami į pensiją galite patenkinti savo sveikatos priežiūros poreikius. Nemokamas „SmartAsset“ įrankis suderina jus su ne daugiau kaip trimis finansų patarėjais jūsų vietovėje, o jūs galite nemokamai apklausti savo patarėjus, kad nuspręstumėte, kuris iš jų jums tinka. Jei esate pasirengęs rasti patarėją, kuris padėtų pasiekti jūsų finansinius tikslus, Pradėk dabar.

  • Atsižvelgiant į tai, kad sveikatos priežiūros išlaidos sudaro didelę išėjimo į pensiją išlaidų dalį, svarbu žinoti, kokie jūsų finansiniai ištekliai yra arba bus, kai ateis laikas išeiti į pensiją. Norėdami sužinoti, naudokite mūsų nemokamą pensijos skaičiuoklė.

Nuotraukų kreditas: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk

Pranešimas Kodėl 2022 m. Medicare B dalies įmokos išaugo? pirmiausia pasirodė „SmartAsset“ tinklaraštis.

Šaltinis: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html