Apklausa rodo, kad Amerikos darbdavių vadovaujama sveikatos draudimo sistema neveikia

A nauja apklausa Sandraugos fondas nustatė, kad Amerikos sveikatos priežiūros sistema nėra pakankamai išsamus, net ir tiems, kurie gali gauti sveikatos draudimas per savo darbdavį.

Remdamasis 6,301 29 respondentu, Sandraugos fondas nustatė, kad 44 % žmonių, kurių sveikatos draudimas yra darbdavio remiamas, ir XNUMX % asmenų, įsigijusių draudimą individualioje rinkoje ir ACA prekyvietėse, buvo nepakankamai apdrausti.

„Pagrindinės priežiūros išlaidos yra tikrai didelės“, – „Yahoo Finance“ sakė USC-Brookings Schaeffer sveikatos politikos iniciatyvos vyresnysis bendradarbis Matthew Fiedleris. „Taigi draudimas yra brangus, o darbdaviai randa būdų, kaip sumažinti išlaidas... doleris [stojančiojo] išleidžiamas naudos sveikatai yra doleris, kurio jie negali išleisti atlyginimams.

Sandraugos fondas apibrėžė asmenį kaip nepakankamai apdraustą, jei per ankstesnius 12 mėnesių jų nemokamos išlaidos, neįskaitant įmokų, buvo lygios 10% ar daugiau namų ūkio pajamų; Išlaidos iš savo kišenės per pastaruosius 12 mėnesių, neįskaitant įmokų, buvo lygios 5% ar daugiau namų ūkio pajamų asmenims, gyvenantiems žemiau 200% federalinio skurdo lygio; arba jei jų išskaita sudarė 5% ar daugiau jų namų ūkio pajamų.

„Bendra aprėptis yra rekordinė, tačiau mūsų ataskaitoje nustatyta, kad sveikatos draudimo nepakanka norint apsaugoti milijonus amerikiečių nuo didelių medicininių išlaidų, dėl kurių jie apkrauna sąskaitas, kurių jie negali apmokėti, arba skolomis, kurių jie stengiasi sumokėti“, – Davidas. Blumenthal, Sandraugos fondo prezidentas, sakė žurnalistams per skambutį spaudai. „Rezultatai parodo, kaip augančios sveikatos priežiūros išlaidos, ypač ligoninės stacionarinėms ir ambulatorinėms paslaugoms, spaudžia amerikiečius, kurių draudimas neužtikrina tinkamos finansinės apsaugos.

„Pagrindinė priežiūra yra tikrai didelė“

Nenuostabu, kad mažesnes pajamas gaunantys asmenys, turintys darbdavio remiamą draudimą, buvo apdrausti didesniu tarifu nei tie, kurių pajamos didesnės. Tiems, kurie turi sveikatos problemų, taip pat buvo didesnė rizika būti nepakankamai apdraustiems.

Istorija tęsiasi

„Jei esate darbdavys, turintis santykinai mažas pajamas gaunančią darbo jėgą, o grynųjų pinigų atlyginimas gali būti ypač vertingas studentams, nes jie stengiasi, kad biudžetas veiktų“, - sakė Fiedleris, „tie darbdaviai gali reaguoti į tikruosius savo norus. darbo jėgos, siūlydama palyginti menkas išmokas sveikatai ir šiek tiek didesnį atlyginimą.

Nors Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA), paprastai žinomas kaip „Obamacare“, gali atrodyti kaip perspektyvi alternatyva, Sandraugos fondo tyrimas parodė, kad tiems studentams taip pat sunku. Ne tik 44% buvo nepakankamai apdrausti, bet ir daugelis gyvena 12 valstijų, kurios dar turi išplėsti Medicaid, todėl jiems trūksta aprėpties ir neturi galimybės gauti įperkamos federalinės subsidijos.

Koronaviruso pandemija padidino rinkos subsidijas ir padėjo padidinti registraciją tiek ACA, tiek Medicaid rinkoje. Tačiau daugelis šių polisų yra laikini, todėl daugelis asmenų gali būti neapdrausti arba nepakankamai apdrausti, kai tik pasibaigs.

„Dar reikia nuveikti, kad būtų padengti likę neapdraustieji, ir artimiausiu metu kyla didelių Medicaid registravimosi nuostolių, pasibaigus ekstremaliajai visuomenės sveikatai, rizika, dėl kurios gali padidėti neapdraustųjų skaičius“, – sakė viceprezidentė Sara Collins. sveikatos priežiūros aprėptį ir prieigą prie Sandraugos fondo, sakoma spaudos skambutyje. „Apklausa pabrėžia didžiausią JAV laukiantį iššūkį, ty tai, kad daugelis žmonių turi sveikatos draudimą, kuris nesuteikia jiems galimybės laiku gauti sveikatos priežiūros ir ekonominio saugumo.

Medicininės skolos didinimas

Šie sveikatos priežiūros sistemos trūkumai yra kai kurie Amerikos veiksniai auganti medicininių skolų problema.

Pagal Vartotojų finansų apsaugos biuras (CFPB)2021 m. birželio mėn. amerikiečiai turėjo 88 mlrd. Medicinos skolos yra labiausiai paplitęs skolų išieškojimas – 500 proc., o antra pagal dažnumą – telekomunikacijos – tik 58 proc.

„Kai kalbame apie medicininę skolą, mes kalbame apie žmones, kurie nėra apdrausti“, - sakė Fiedleris. „Tačiau tikrai yra atvejis, kai kai kuriems žmonėms, kurie yra apdrausti, kai kuriems žmonėms, kurie turi planą su didele išskaita, gali prireikti priežiūros ir tada paaiškėja, kad jie negali padengti savo išskaitos.

Tiems, kurių sveikatos draudimą moka darbdavys, vidutinė atskaitomybė 1,434 m. buvo 2021 4,272 USD, o maksimalios išlaidos buvo vidutiniškai 2,825 8,700 USD. Asmenys, turėję planus, sumokėjo vidutiniškai XNUMX XNUMX USD už atskaitymus ir iki XNUMX XNUMX USD už išlaidas iš savo kišenės.

Apklausa taip pat parodė, kad pusė respondentų neturės pinigų padengti netikėtai 1,000 30 USD medicininei sąskaitai per ateinančias 69 dienų, o spalvotų bendruomenių atveju jų skaičius dar didesnis: 63 % juodaodžių ir XNUMX % suaugusiųjų lotynų ir ispanų kalbų.

"Jungtinių Valstijų išlaidų problema yra endeminė, ilgalaikė ir neįtikėtinai sunkiai sprendžiama", - sakė Collinsas. „Jis ypatingas Jungtinėms Valstijoms“.

Collinsas pasiūlė du galimus sprendimus: kainų reguliavimą ir konkurenciją, mažinančią kainas.

„Kol kas neturime įrodymų, kad vartotojai renkasi priežiūros paslaugas pagal kainą, net jei yra nepakankamai apdrausti“, – sakė ji. „Jie linkę nepirkti pagal kainą, tačiau nepaisant to, idėja ir pastebėjimas, kad tiekėjo pusėje yra didžiulė ligoninių ir sistemų konsolidacija, slypi daug impulso.

-

Adriana Belmonte yra „Yahoo Finance“ politikos ir sveikatos priežiūros politikos pranešėja ir redaktorė. Galite sekti ją „Twitter“ @adrianambells ir pasiekti ją adresu [apsaugotas el. paštu].

Spauskite čia norėdami sužinoti politikos naujienas, susijusias su verslu ir pinigais

Perskaitykite naujausias „Yahoo Finance“ finansines ir verslo naujienas

Atsisiųskite „Yahoo Finance“ programą, skirtą Apple or Android

Sekite „Yahoo Finance“ Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, "LinkedInir "YouTube"