Mažos Adderall atsargų ir receptinių pradedančiųjų įmonių, kurios paskatino krizę

TOPLINE

Ritalinas yra naujausias vaistas nuo dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD), kurio trūksta po mėnesius trukusio Adderall trūkumo, todėl pacientai, kurie naudojasi šiais vaistais, gali valdyti kasdienius simptomus be tinkamo gydymo.

svarbiausi faktai

Dėl Adderall, vaisto, vartojamo dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimui gydyti, trūkumas padidino kitų ADHD vaistų, tokių kaip metilfenidatas (įskaitant prekių pavadinimus Ritalin ir Concerta), paklausą, kurie dabar susiduria su savo trūkumu.

FDA paskelbė spalį „Adderall“ trūkumas, pažymint, kad „Teva Pharmaceuticals“, didžiausia šalies „Adderall“ gamintoja, patyrė gamybos vėlavimus.

Nors FDA vaistų trūkumo duomenų bazė dabar pateikia daugumą „Teva Adderall“ dozių, kaip galima, kiti gamintojai, įskaitant „Alvogen“, „Rhodes Pharmaceuticals“ ir „SpecGX“, „Adderall“ neturi arba, remiantis duomenų baze, iki pavasario susiduria su tiekimo apribojimais.

FDA neturi metilfenidato, bendro Ritalino pavadinimo, įtraukto į jos vaistų trūkumo duomenų bazę, nors Amerikos sveikatos sistemos farmacininkų draugijos sąrašai įvairių metilfenidato vaistų, nes jų trūksta dėl veikliųjų medžiagų problemų arba dėl to, kad vaistas yra užsakytas.

Johnson & Johnson atstovas (kurios įmonė Janssen Pharmaceuticals Inc. gamina Concerta) papasakojo "Bloomberg" „Concerta“ buvo prieinama anksčiau sausio mėn., tačiau bendrovė „žino apie kai kuriuos tiekimo iššūkius rinkoje“, – sakė „Novartis“ atstovas. "Bloomberg" kad viena Ritalin dozė susidūrė su „laikinu pertraukimu“, o paneigė pratęstą leidimą Ritalin LA buvo užsakytas.

ADHD simptomai yra nedėmesingumas (įskaitant trumpą dėmesį, prastus organizacinius įgūdžius ir lengvai atitraukiamą dėmesį), impulsyvumas ir hiperaktyvumas (pvz., nerimastingumas ar nesugebėjimas atlikti užduoties). Johns Hopkins medicina.

Pagrindinės aplinkybės

ADHD vaistų trūkumas atsirado praeitą vasarą dėl Adderall trūkumo, nors gamintojai stengėsi patenkinti didėjančią vaistų paklausą nuo 2019 m. Teva Pharmaceuticals pradėjo susidurti su tiekimo problemomis rugpjūtis, tiek Adderall, tiek bendrosios amfetamino mišrios druskos yra užsakomos dėl „pakavimo talpos apribojimų“ ir darbuotojų trūkumas. Iki rugpjūčio pabaigos kiti pagrindiniai generinių vaistų Adderall gamintojai, įskaitant Amneal Pharmaceuticals ir Rhodes Pharmaceuticals pranešė po receptų išrašymo vaistai buvo nebaigti. Spalio mėn. FDA patvirtino Adderall trūkumą ir Teva Prognozuojama, jų tiekimo problemos būtų išspręstos tik iki kovo mėn. Trūkumas atsiranda, nes ADHD diagnozės ir Adderall receptų skaičius nuolat didėja – diagnozuojama daugiau nei padvigubėjo 2007–2016 m. ir Adderall receptai rožė daugiau nei 10 % 2020–2021 m.

Netikėto priežastis: paleisties

Vaistas buvo neseniai lengviau įsigyti dėl laisvesnių pandemijos eros taisyklių, kurios nereikalauja asmeninių apsilankymų skiriant tam tikras medžiagas, todėl sveikatos priežiūros įmonės gali išrašyti Adderall telefonu. Kai kurios naujos įmonės, pvz., „Done“ ir „Cerebral“, padedamos reklaminių kampanijų „TikTok“ ir „Instagram“, gali diagnozuoti ADHD po 30 minučių telefono skambučio. Tai praktika, kuri sukėlė kritiką ir privertė kai kuriuos darbuotojus jaustis nepatogiai, nors smegenų vyriausiasis medicinos pareigūnas dr. David Mou sakė Wall Street Journal " įmonė nespaudžia praktikų, kad jie ką nors išrašytų (Cerebral nustojo skirti ADHD vaistus Geguže).

Kaip gydytojai rekomenduoja pacientams įveikti trūkumą

Gydytojai rekomenduoja skambinti į įvairias vaistines ir pasiteirauti, ar jose yra tinkamų vaistų, "The Washington Post pranešė, nes skirtingose ​​vaistinėse gali būti skirtingos atsargos. Alternatyvių vaistų tyrimas konsultuojantis su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju taip pat gali duoti rezultatų (nors kitų ADHD vaistų paklausa taip pat sukūrė trūkumą, sukuriant „domino efektą“). Yahoo Naujienos pranešta). Gydytojai sakė, kad geros sveikatos išlaikymas pakankamai miega, gerai maitinasi, mankštinasi ir ribojant ekrano laiką gali padėti sušvelninti ADHD simptomus. "The Washington Post.

Tangentas

Kiti didelio atgarsio narkotikų trūkumai apima Ozempic, diabeto vaistą, dažnai vartojamą svorio netekimui, ir vaikų gripo ir kosulio vaistus. Ozempic yra injekcinis vaistas, vartojamas cukraus kiekiui kraujyje ir hemoglobino A1C mažinimui antrojo tipo diabetu sergantiems pacientams, tačiau vienas šalutinis poveikis yra svorio kritimas, todėl gydytojai skiria jį svoriui mažinti pacientams, nesergantiems cukriniu diabetu (Ozempic nėra FDA patvirtintas svorio mažinimui). Šis vaistas praėjusių metų pabaigoje pelnė reputaciją kaip a Holivudo narkotikas ir virusinis interneto reiškinys, dėl to, kad jį vartoja įžymybės, įskaitant Eloną Muską, kuris socialiniame tinkle „Twitter“ paskyrė vaistą (ir badavimą) už svorio metimą. Ozempic naudojimas be recepto sukėlė kritiką dėl to, kad atsirado trūkumas, dėl kurio diabetikams, kurie pasikliauja vaistais, jiems nereikia gydymo. Kiti vaistai, kurių trūksta, apima vaikų Tylenol, Advil ir Motrin dėl „tripledemijos“ – kartu plintančio Covid-19, gripo ir respiracinio sincitinio viruso (RSV). Reaguodamos į tai, vaistinės pradėjo riboti, kiek vartotojas gali įsigyti vaikų vaistų nuo skausmo.

Kontra

Nors pastaraisiais mėnesiais kai kurių plačiai vartojamų vaistų trūko, iš viso vaistų trūkumo skaičius iš tikrųjų sumažėjo nuo ankstesnių metų, pasak FDA. 2011 m. FDA pranešė apie 251 vaisto trūkumą, tačiau 2021 m. FDA nustatė 41 trūkumą ir išvengė 317 trūkumo.

Papildoma literatūra

ADHD narkotikų trūkumas išplito iki generinio Ritalino ("Bloomberg")

Pradedantiesiems lengviau gauti ADHD vaistus. Tai privertė kai kuriuos darbuotojus sunerimti. (Wall Street Journal ")

Tuščios vaistinių lentynos atskleidžia JAV vaistų tiekimo pažeidžiamumą (CNN)

Šaltinis: https://www.forbes.com/sites/conormurray/2023/01/27/ritalin-drug-shortage-explained-low-supplies-of-adderall-and-prescription-startups-fueled-crisis/